Gyakran ismételt kérdések

Válaszok a gyártótól. A válasz megtekintéséhez kattintson a kérdésre! Amennyiben nem kapott kérdésére kielégítő választ, keressen bennünket!


Kutatás

Mi biztosítja, hogy a Tréner- vagy Myobrace rendszer használata nem lesz elvesztegetett idő a beteg, a szülő és az orvos számára?

Az MRC készülékek a myofunkcionális rossz szokásokat, izomdiszfunkciókat kezelik. Nem minden gyereknek lesz malokklúziója, akiknek myofunkcionális problémája van, és nem minden malokklúzió írható a diszfunkciók számlájára. Milyen eredmény várható egy olyan kezeléstől, mely csak ezt az egy aspektust veszi figyelembe?

Mennyire sikeresek az MRC készülékei? Tényleg működnek?

Készülékek

Mi a különbség a puha és a kemény készülék között?

Mi az oka annak, hogy a myofunkcionális készülékek elszakadnak?

Használhatók az MRC myofunkcionális készülékei sportolói fogvédőként?

Az MRC készülékei hasonlóak a Dr. Hinz-féle oral screen-hez?

Miért nincsenek foglenyomatok? (tipikus kérdés az Occluso-Guide-használóktól)

Sokfajta méret kapható? (gyakori kérdés az Occluso-Guide-használóktól)

Hogyan és milyen gyakran tisztítsam a trénereket?

Amennyiben szükség van a tréner adaptálására, (mert az disztálisan hosszú vagy egy-egy ponton töri az ínyt) levághatjuk ollóval, vagy speciális fúróra van szükségem?

Alkalmazhatók a trénerek (T4K és T4A) abban az esetben, ha a páciensnek hátsó keresztharapása van? Vagy előbb a keresztharapást kell kezelni?

Ha bepróbálok a páciens szájába egy T4K-t, majd úgy látom, hogy inkább a T4A lesz a megfelelő készülék, hogyan sterilizáljam azt a trénert, amely a beteg szájában volt?

Alkalmazható a TMJ, illetve a T4K bruxizmus terápiaként gyerekek esetében?

Milyen életkorban kezdjük el használni a T4K-t?

A készülék színét veszti egy idő után. Ilyenkor a páciens/gyermek lenyeli a színező anyagot? Biztonságos ez?

Mi voltaképpen a színező anyag? Hivatalosan bizonyított az, hogy ez az anyag nem mérgező és nem allergén?

Az MRC készülékeinek van-e egészségügyi (Pl.: FDA) minősítése és van-e adat a felhasznált anyagokra vonatkozóan? Biztonsági adatlapok/ igazolás arról, hogy a készülék nem tartalmaz mérgező anyagot?

Van-e bármilyen káros mellékhatása az MRC készülékes terápiának?

Kezelés

Mik a kontra indikációi az MRC készülékes kezelésnek?

Van-e arra vonatkozóan adat, hogy milyen a csak tréneres kezelések sikerességi rátája egyéb készülékes kezelésekkel szemben?

Szükség van mind a puha, mind a kemény T4K használatára?

Mennyi ideig kell szájban legyen a tréner napközben?

Az MRC készülékekkel végzett kezelés fájdalmas?

Hogyan működik a T4K rotálódott szemfog esetén? Képes beforgatni a készülék a fogat normál pozícióba?

Ha a tréner nem hozza az elvárt sikert, ez arra késztetheti a szülőt, hogy elveszítse a bizalmat és más orvost keressen. Tudna olyan eseteket küldeni, melyek segítségével jól bemutatható a megjósolható eredmény?

Az én tapasztalatom egyáltalán nem jó a kivehető eszközökkel kapcsolatban. Ennek oka az együttműködés hiánya a gyerekek részéről. Nem hiszem, hogy több gyereket meg tudnék győzni, hogy hordjanak olyan készülékeket, mint a tréner.

A 2 fázisos trénerkezelést követően hogyan tudom fenntartani az elért eredményt? Stabil az állapot, vagy tartani kell attól, hogy újból megjelenik a diszfunkció és tönkreteszi az eredményt?

Miből tudom, hogy sikerült korrigálni a diszfunkciókat, hogy a tréneres kezelés sikeres volt?

Azokban az esetekben, amikor a gyermek fogívének formája jelentősen eltér a normálistól, a tréner ideális ívétől, pl. szűk maxilla esetében szintén a trénert válasszam első kezelési opcióként?

A javasolt trénerhasználat fázisonként 6-8 hónap. Meddig tart ki a tréner (T4K) rendeltetésszerű használat estén? Például egy bruxáló páciens esetében több készülékre van szükség?

Mit tegyünk, ha a gyermek elutasítja a készüléket?

Mi a teendő, ha a tréner éjjel kiesik a gyermek szájából?

Mi biztosítja, hogy a Tréner- vagy Myobrace rendszer használata nem lesz elvesztegetett idő a beteg, a szülő és az orvos számára?

A Tréner- és a Myobrace rendszert a világ minden nagyobb országában használják és javasolják az orthodontusok és a fogorvosok. Eljött az idő, hogy áttörjük a gátakat és pontosan megértsük, hogy mit is csinál a Tréner- és a Myobrace rendszer. Gyerekek ezreinek lenne szüksége olyan kezelésre, mely választ ad a myofunkcionális problémáikra, ám sok orvos nem ad lehetőséget ennek a kezelésnek a választására. Ugyanakkor kutatások bizonyítják, hogy az orthodonciai kezelések a diszfunkciók korrekciója nélkül recidívához vezetnek. Ez egy jól dokumentált tény. Nincs jobb és költséghatékonyabb elérhető módszer a Trénerrendszernél a szájlégzés, a helytelen nyelvpozíció és a diszfunkciók korrekciójára, mely egyidejűleg a kinövő fogak helyzetét is szabályozza az orthodonciai kezelést megelőzően, annak folyamán vagy azt követően. (T4K, T4B, T4A) Megéri próbát tenni néhány egyszerűbb esettel, hogy Ön is meggyőződjék erről.

Ugrás a lap tetejére

Az MRC készülékek a myofunkcionális rossz szokásokat, izomdiszfunkciókat kezelik. Nem minden gyereknek lesz malokklúziója, akiknek myofunkcionális problémája van, és nem minden malokklúzió írható a diszfunkciók számlájára. Milyen eredmény várható egy olyan kezeléstől, mely csak ezt az egy aspektust veszi figyelembe?

Számos tudományos cikkben utalnak a myofunkcionális szokások, az arcfejlődés és a malokklúzió közti szoros kapcsolatra. Már azon tanulmányok száma is kiterjedt, melyek a szájlégzés és a craniofaciális növekedés közti viszonyt taglalják, és rámutatnak a lágyszöveti diszfunkciók vizsgálatának fontosságára. (A tudomány linkre kattintva eljuthat a cikkekhez) Angle azt írta, hogy megfigyelései alapján kijelenthető, hogy "majdnem MINDEN" malokklúziónak van valamennyi lágyszöveti oka. Épp ezért fontos megvizsgálni a pácienst, és megfigyelni a myofunkcionális rossz szokások, a fogív formája és a fogak helyzete közti összefüggést. Tanfolyamainkon megpróbálunk egy új szemléletet adni az orthodonciában. A megszerzett tudással képesek lesznek az esetek szélesebb körét kezelni, növelni a betegek együttműködését. A diszfunkciók helyes diagnosztizálásával és kezelésével hosszú távú stabilitást érhet el. Kezelje az izmokat akkor is, ha más tényezők is jelen vannak.

Ugrás a lap tetejére

Mennyire sikeresek az MRC készülékei? Tényleg működnek?

Dr. Chris Farrell 1990-ben fejlesztette ki a Trénerrendszert válaszként arra az igényre, hogy legyen egy olyan készülékcsalád, melynek könnyű a használata, kezeli a malokklúziókért felelős myofunkcionális rossz szokásokat és a TMI panaszokat. Ebben az időben a legtöbb fogorvos és orthodontus még nem ismerte fel ezeket a problémákat, s csak nagyon kevesen kezelték. A lágyszöveti diszfunkciók kezelése a Trénerrendszerrel jobb faciális növekedést, jobb fogvezetést eredményezett, ugyanakkor egyszerűbbé tette az orthodonciai kezeléseket, s növelte azok stabilitását. Az esettanulmányok megnézhetők, elolvashatók a brosúrákban az MRC honlapján ( www.myoresearch.com ) és számos cikkben, tanulmányban. A Trénerrendszert a világ több mint 100 országában használják az orthodontusok, fogorvosok. A siker, amit ezek a szakemberek nap nap után tapasztalnak, és a téma bőséges irodalma a bizonyíték arra, hogy a rendszer működik.

Ugrás a lap tetejére

Mi a különbség a puha és a kemény készülék között?

Az MRC puha készülékeinek jó a viselési komfortja, könnyen igazodnak bármilyen malokklúzióhoz. A kemény készülékek a legalkalmasabbak a fogak sorba rendezésére, de túl kemények ahhoz, hogy a kezelés első fázisában használjuk őket.

Ugrás a lap tetejére

Mi az oka annak, hogy a myofunkcionális készülékek elszakadnak?

Ha a készüléket a disztális végeken rágcsálja a páciens, elszakadhat. Ez normális jelenség bizonyos idő elteltével is, a viselés velejárója. Általában 6 hónapnyi hordás után megjelenhet némi szakadás a puha készüléken.

Ugrás a lap tetejére

Használhatók az MRC myofunkcionális készülékei sportolói fogvédőként?

Nem. Kialakításuk nem a fogazat védelmét szolgálja, és nem marad a helyén sporttevékenység közben. A Myofunctional Research Co. erre a célra fejlesztette a Powrgard sportolói fogvédő-családot, mely a jelenleg a világon a legmodernebb technológiát képviseli.

Ugrás a lap tetejére

Az MRC készülékei hasonlóak a Dr. Hinz-féle oral screen-hez?

Miközben az MRC készülékek elülső részének kialakítása hasonló az oral screenéhez abban a tekintetben, hogy a gyermeket orrlégzésre szoktatja, a Trénerrendszer készülékei felépítésükben több funkcióra koncentrálnak: a nyelvpöcök felszoktatja a nyelvet a szájpadlásra, a megfelelő pozícióba, ösztönzi a helyes nyelést, az ajak-ütközők visszafogják a túl intenzív m. mentalist, vagy éppen stimulálják az ajak körüli izmokat.

Ugrás a lap tetejére

Miért nincsenek foglenyomatok? (tipikus kérdés az Occluso-Guide-használóktól)

A myofunkcionális trénerrendszer nem a fogakra fókuszál, hanem az izmokra. A lágyszöveti diszfunkciók korrigálására fejlesztették ki, nincs szükség az egyes fogaknak kialakított mélyedésekre. A fogvezető csatornák és a labiális ív hasonló hatást vált ki, amellett, hogy kialakítja a helyes myofunkcionális szokásokat is. Az izomdiszfunkciók eliminálása, és a fogakra gyakorolt kicsi erő sorba rendezi a fogakat. Az Occluso-Guide mechanizmusában sokkal inkább egy rögzített készülékhez hasonlít, ugyanolyan recidíva-problémával a kezelés befejeztével.

Ugrás a lap tetejére

Sokfajta méret kapható? (gyakori kérdés az Occluso-Guide-használóktól)

A Myofuncional Reasearch Co. az elsők között alkalmazta a CAD (computer-aided design, számítógéppel támogatott tervezés) technikát annak érdekében, hogy univerzális, egy méretben kapható készülékeket gyártson. A méret és az anyagvastagság különbözhet bizonyos készülékek esetében, mint pl. a T4K/T4A és TMJ. Ennek a technikának köszönhetően a rendszer egyszerűbb és könnyebben alkalmazható más gyártók készülékeihez képest. A fókusz a myofunkcionális korrekción van, így a foglenyomatok nem szükségesek.

Ugrás a lap tetejére

Hogyan és milyen gyakran tisztítsam a trénereket?

Az MRC egyedi tisztítótablettát (Myoclean) fejlesztett ki készülékeihez, mely minden myofunkcionális fogszabályozást végző orvosnál beszerezhető. A tisztítótabletta leoldja a lepedékből felrakódott bakteriális szennyeződéseket, megakadályozva ezzel a készülékek szagosodását. A Myoclean tabletta nem helyettesíthető egyéb műfogsortisztító tablettákkal, mert azok összetevői károsíthatják a myofunkcionális fogszabályozó eszközök anyagát. Minden egyes használat után langyos, bő folyó vízzel öblítse le a készüléket. Fogkefét és fogkrémet is használhat a kemény (polyurethan) készülékekhez, ha kívánja. A Myoclean alkalmazása heti egy-két alkalommal javasolt.

Ugrás a lap tetejére

Amennyiben szükség van a tréner adaptálására, (mert az disztálisan hosszú vagy egy-egy ponton töri az ínyt) levághatjuk ollóval, vagy speciális fúróra van szükségem?

A trénereket meg lehet ollóval szabni, de érdemes a végén egy speciális finom koronggal legömbölyíteni az éleket. Fontos a hordás érdekében megszüntetni minden diszkomfortot!

Ugrás a lap tetejére

Alkalmazhatók a trénerek (T4K és T4A) abban az esetben, ha a páciensnek hátsó keresztharapása van? Vagy előbb a keresztharapást kell kezelni?

Először kezelje a keresztharapást, majd alkalmazza a megfelelő trénert a myofunkcionális okok korrigálására. További információért lapozza fel a T4K kézikönyvet.

Ugrás a lap tetejére

Ha bepróbálok a páciens szájába egy T4K-t, majd úgy látom, hogy inkább a T4A lesz a megfelelő készülék, hogyan sterilizáljam azt a trénert, amely a beteg szájában volt?

A puha trénereket és a TMJ-t a legalacsonyabb hőmérsékleten autoklávozhatja. A kemény készülékeket inkább hideg fertőtlenítéssel sterilizálja, mint ahogyan a T4F és T4U-t is.

Ugrás a lap tetejére

Alkalmazható a TMJ, illetve a T4K bruxizmus terápiaként gyerekek esetében?

Igen, bár a fogszorítók a puha T4K-t szétrághatják, ezért ilyen esetben inkább T4A 1. fázist alkalmazzunk úgy, hogy a disztális végeket levágjuk. Minden MRC készülék segít valamelyest a fogszorításon.

Ugrás a lap tetejére

Milyen életkorban kezdjük el használni a T4K-t?

A legjobb hatás akkor érhető el, ha az alkalmazás kezdete egybeesik a maradó frontok kibújásával. Ebben az időszakban nem csupán az arcfejlődés befolyásolható jelentősen, de elősegíthető az új fogak sorba rendezése is a T4K használatával. Természetesen a készülék eközben kezeli a myofunkcionális rossz szokásokat is. A kezelés kezdése 6-8 éves korban a legoptimálisabb. Nyitott harapás és Class III esetén érdemes korábban elkezdeni a terápiát, ha a páciens együttműködő. Ha nincs még kint mindegyik első moláris, vágja le a disztális végeket.

Ugrás a lap tetejére

A készülék színét veszti egy idő után. Ilyenkor a páciens/gyermek lenyeli a színező anyagot? Biztonságos ez?

A készülék színe nem "mosódik ki" az anyagából, de az idő múltával és a használat miatt fakul. Az orvosi szilikon (a puha trénerek anyaga) felülete megmattulhat a nyál hatására. Emiatt a készülék színe is elveszti élénk voltát, de nincs káros hatása az egészségre.

Ugrás a lap tetejére

Mi voltaképpen a színező anyag? Hivatalosan bizonyított az, hogy ez az anyag nem mérgező és nem allergén?

A színező anyag növényi alapú, az ételfestékekhez hasonló. A színezékeknek ugyanolyan engedélyeztetési folyamaton kell keresztülmenniük, mint a többi alapanyagnak.

Ugrás a lap tetejére

Az MRC készülékeinek van-e egészségügyi (Pl.: FDA) minősítése és van-e adat a felhasznált anyagokra vonatkozóan? Biztonsági adatlapok/ igazolás arról, hogy a készülék nem tartalmaz mérgező anyagot?

Igen. Minden egyes MRC készülék az USA és az EU egészségügyi szabványainak megfelelő anyagból készül. A CE megfelelőségi nyilatkozat és az FDA 510k, valamint más, kormányok által kiadott jóváhagyások garantálják az MRC készülékeinek (Trénerrendszer, Myobrace rendszer, TMJ rendszer) biztonságosságát, és engedélyezik a szájban történő használatot. A biztonsági adatlapokat kérésre minden felhasználó kézhez kaphatja. Mindössze néhány allergiás esetet (Mucous) regisztráltak hyper-allergén páciensnél. Ezekben az esetekben a tünetek megszűntek, amint abbahagyták a készülékek használatát. Mivel ezen anyagok használata nagyon elterjedt mind a köznapi használatban, mind az egészségügyben pl. cumik és infúziós szerelékek alapanyagai, nem fordult elő jogi felelősségre vonás.

Ugrás a lap tetejére

Van-e bármilyen káros mellékhatása az MRC készülékes terápiának?

Nincs olyan regisztrált eset, mely a Trénerrendszer, Myobrace készülékek vagy a TMJ-rendszer használatának káros mellékhatásaira mutatna rá. Miután ezek passzív és nagyon rugalmas készülékek, melyek a diszfunkciók megszüntetésében, az izmok újratanításában és a helyes légzés kialakításában segítenek, kicsi az esélye annak, hogy a készülék kárt tegyen. Mindazonáltal erősen ajánlott, hogy a pácienst időközönként (4-6 hetente) visszarendeljük és ellenőrizzük a diszfunkciók javulását, meggyőződjünk arról, hogy a készülék nem irritálja a lágy szöveteket, és hogy a változó környezeti kondíciók előnyösen befolyásolják a fogazatot. A kontrollok komoly motiváló tényezőként hatnak a páciensek együttműködésére is.

Ugrás a lap tetejére

 

Kezelés

 

Mik a kontra indikációi az MRC készülékes kezelésnek?

Csak kevés ilyen van. Az egyik legfontosabb a motiváció hiánya a páciensnél. Az is kizáró ok, ha a malokklúzió olyan súlyos, hogy a páciens nem tudja megtartani a szájában a készüléket. A teljes nazális obstrukció szintén lehetetlenné teszi a készülék használatát. Bővebb információ a kézikönyvben.

Ugrás a lap tetejére

Van-e arra vonatkozóan adat, hogy milyen a csak tréneres kezelések sikerességi rátája egyéb készülékes kezelésekkel szemben?

Ez nagyban függ az életkortól és a malokklúzió súlyosságától. Általánosságban elmondható, hogy a 6-8 éves korosztály körében teljesen befejezett, sikeres esetek érhetők el a T4K családdal. Az e fölötti korosztály 50%-ánál számíthatunk arra, hogy nem lesz szükség egyéb eszközre is. Az összes többi esetben az az előny, hogy az okok kezelésével egyszerűbb, rövidebb lesz a kezelés, elmaradhatnak az orthodonciai célból végzett foghúzások, jobb lesz a hosszú távú stabilitás. A Trénerrendszer legnagyobb haszna a lágyszöveti diszfunkciók kezelése, melyre egyetlen más rendszer sem képes.

Ugrás a lap tetejére

Szükség van mind a puha, mind a kemény T4K használatára?

A legtöbb esetben szükség van mindkét fázisra. Nagyon minimális malokklúzió esetén elégséges lehet csak a kemény T4K hordása, míg a malokklúzió nélküli diszfunkció kezelése történhet csak puha trénerrel. Ezen esetek száma azonban tényleg elenyésző.

Ugrás a lap tetejére

Mennyi ideig kell szájban legyen a tréner napközben?

A nappali hordás minimális ideje 1 óra, akár több részletben. Ez egy tudatos használat, amikor figyelni kell arra, hogy zárva legyen a száj, az orron át lélegezzünk, a nyelv a szájpadlásnál pihenjen, s nyelés közben is ide vigyük fel. Az éjszakai használat során automatizálódik az, amit nappal gyakoroltunk. Ez a hosszú éjszakai hordás segíti elő a jó funkciók rögzülését.

Ugrás a lap tetejére

Az MRC készülékekkel végzett kezelés fájdalmas?

Nem. Az első napokban előfordulhat némi érzékenység, ami rövid idő alatt elmúlik.

Ugrás a lap tetejére

Hogyan működik a T4K rotálódott szemfog esetén? Képes beforgatni a készülék a fogat normál pozícióba?

A T4K nem a legerősebb a fogvezetésben maradó fogazatban. A T4A magasabb a szemfogak területén, így be tudja azt húzni a sorba, de nem fogja derotálni.

Ugrás a lap tetejére

Ha a tréner nem hozza az elvárt sikert, ez arra késztetheti a szülőt, hogy elveszítse a bizalmat és más orvost keressen. Tudna olyan eseteket küldeni, melyek segítségével jól bemutatható a megjósolható eredmény?

Ennek az ellenkezője igaz. Sok szülő látja a malokklúzió kialakulásának első jeleit, s felkeresik az orthodontust, ám túl gyakran nem történik semmi. A szülőt elküldik azzal, hogy jöjjön vissza, ha már minden maradó foga kibújt a gyereknek. A szülő viszont inkább azt szeretné, hogy történjen valami. A Trénerrendszer alkalmas arra, hogy fenntartsuk a szülővel a kapcsolatot. A szülő pedig tudja, hogy a tréner az okokat kezeli, s csak a korrekt funkciók kialakítása után következik a szabályozás.

Ugrás a lap tetejére

Az én tapasztalatom egyáltalán nem jó a kivehető eszközökkel kapcsolatban. Ennek oka az együttműködés hiánya a gyerekek részéről. Nem hiszem, hogy több gyereket meg tudnék győzni, hogy hordjanak olyan készülékeket, mint a tréner.

Ez egy általános félreértelmezése a dolgoknak, bár a probléma felvetése kétségtelenül jogos. A gyerekek egy része jól együttműködik, míg mások kitartása nem elégséges. Először is meg kell érteni, hogy a Trénerrendszer sokkal komfortosabb, mint az akril készülékek. Ez egy könnyen követhető program. De a gyereket állandóan motiválni kell, s a szülőt is. Ha ezt megtesszük, jó az együttműködés. Fontos, hogy megértsük: nem az orvosnak kell együttműködni, hanem a gyereknek. Mindazonáltal az elért eredmények, a pozitív változás egy egész életre szólnak. Ez nem az orthodoncia egy alternatív formája, hanem egy program, melynek célja az elégtelen arcfejlődést, malokklúziót, recidívát okozó myofunkcionális szokások kezelése.  

A legfontosabb pontok:  

  • Egy jó konzultáció a szülővel, ahol körvonalazódnak a problémák és a célok.
  • Mutassa meg a szülőnek a páciens videót és/ vagy adjon egy másolatot neki, hogy az egész család megnézhesse, miről van szó.
  • Bizonyosodjék meg, hogy a gyerek megértette, ez az ő felelőssége. Hagyjuk, hogy elolvassa a dobozban lévő használati utasítást.
  • Beszéljük meg, hogy 12-18 hónap trénerhasználatra van szükség.
  • A tréner kieshet a szájból éjszaka az első hónapban, de tartsunk ki, míg először bennmarad egész éjjel. Ez az első cél.
  • A minimális használat napi 1 óra + éjszaka. Kapcsolódjék a használat valamilyen napi tevékenységhez: tévézés, számítógépezés, tanulás, olvasás, stb. De napi 10 perc használat is több mint kihagyni egy napot.
  • Meg kell értetni, hogy sokat spórolhatunk a jövőbeni fogszabályozáson, de nem ez az igazi cél. Az arcfejlődés jobb lesz (lásd szülői brosúra) és a jövőbeni szabályozás leegyszerűsödik (nincs foghúzás) és stabilabb lesz.
  • Mindig adja meg a szülőnek a választás lehetőségét a trénerprogramot illetően. Nincs ok arra, hogy ezt a kezelési opciót ne ismertessük.
  • Az együttműködés sokkal jobb ezen készülékek esetében, mint a drótból vagy akrilból készülteknél.

Ha többet szeretne tudni arról, hogy miként javítható a páciens együttműködése, olvassa el az MRC 3. sz. hírlevelét. (Dr. German O.Ramirez-Yanez előadása)

Ugrás a lap tetejére

A 2 fázisos trénerkezelést követően hogyan tudom fenntartani az elért eredményt? Stabil az állapot, vagy tartani kell attól, hogy újból megjelenik a diszfunkció és tönkreteszi az eredményt?

Ha egyszer sikerült korrigálni a diszfunkciókat, azok stabilak is maradnak, kivéve, ha allergia jelentkezik. Ha sikerül elérni a nyugalmi zárt szájtartást, s azt, hogy nyelés közben ne legyen periorális aktivitás, akkor stabil eredményre számíthatunk.

Ugrás a lap tetejére

Miből tudom, hogy sikerült korrigálni a diszfunkciókat, hogy a tréneres kezelés sikeres volt?

A myofunkcionális therápia legfontosabb része annak elérése, hogy a száj nyugalmi állapotban, vagyis amikor nem eszünk és nem beszélünk, zárva legyen. Ezen túlmenően, amikor a gyerek nyel, nem szabad mozognia a periorális izomzatnak, a m. mentalis kontrakciója nem kívánatos. Ha ezt elértük, a kezelés befejezettnek tekinthető.

Ugrás a lap tetejére

Azokban az esetekben, amikor a gyermek fogívének formája jelentősen eltér a normálistól, a tréner ideális ívétől, pl. szűk maxilla esetében szintén a trénert válasszam első kezelési opcióként?

Igen. 6-8 éves korú gyermekek esetében ez a legjobb kezdő kezelés. A nyelvpozíció javulása, a zárt szájtartás hozzájárul a fogív szélesedéséhez a növésben lévő gyermekeknél. Ha hátsó keresztharapás van, először azt kell korrigálni valamilyen tranzverzális tágító készülékkel vagy BWS-sel (Bent Wire System). Idősebb gyermekeknél (kései vegyes fogazat) a legjobb trénerrel kezdeni a kezelést egyidejűleg kiegészítve fogívfejlesztéssel. Ez utóbbihoz használhatunk BWS-t vagy más készüléket is. Általánosságban elmondható, hogy ha a páciens be tudja helyezni a szájába a trénert, s meg tudja azt tartani legalább 5 percig zárt szájjal, akkor a Trénerrendszer kell legyen a kezelés első lépcsője. További részletek a kézikönyvben. Ha a gyerek képtelen az orrlégzésre és/vagy nazális obstrukciója van, először azt kell kezelni. Extrém Class II vagy Class III esetében fizikai akadálya van a tréner viselésének. Igazából csak ezekben az esetekben ellenjavallt a tréneres kezelés.

Ugrás a lap tetejére

A javasolt trénerhasználat fázisonként 6-8 hónap. Meddig tart ki a tréner (T4K) rendeltetésszerű használat estén? Például egy bruxáló páciens esetében több készülékre van szükség?

A készülék általában kibírja az egész kezelést (a puha a 6-8, a kemény a 8-12 hónapot). Fontos elmondani a gyermeknek, hogy ne rágcsálja a trénert, mert az elhasadhat. Erősíttesse ezt meg a szülővel is. Mivel a T4K a flexibilitás és a komfort érdekében puha orvosi szilikonból készült, nem tud ellenállni a rágcsálásnak és a bruxálásnak. Ilyen esetekben cserélhető a készülék vagy 6 hónapnál korábban átválthatunk a kemény trénerre, ami jobban ellenáll az ilyen tevékenységeknek. Az is megoldást jelenthet, ha nappali használatra kemény trénert adunk, éjszakára pedig puhát. Ezzel meghosszabbítható a készülékek élettartama. Súlyos bruxáló gyermeknél alternatíva lehet, hogy T4A-t adjunk levágva a disztális végeket, ez ugyanis keményebb, mint a T4K puha készüléke, de puhább a T4K kemény fázisánál, így nagyobb a viselési komfortja. A malokklúziók és a diszfunkciók kezeléséhez addig kell használni a trénert, míg ki nem alakul a zárt nyugalmi szájtartás és a helyes nyelés. Ez általában több mint 12 hónap.

Ugrás a lap tetejére

Mit tegyünk, ha a gyermek elutasítja a készüléket?

A sikeres tréneres kezelés kulcsa a gyermek együttműködése. Ezt már az első konzultáció alkalmával nyilvánvalóvá kell tenni mind a gyermek, mind a szülő számára. A tréneres kezelés nem az orthodoncia egy alternatív formája, hanem a lágyszöveti diszfunkciók korrekciója, melyek a malokklúziók kialakulásáért, az elégtelen arcfejlődésért felelősek. Épp ezért a kezelést a normális arcfejlődés, a későbbi sikeres, stabil fogszabályozás érdekében végezzük. Amennyiben a gyermek visszautasítja a tréner használatát (ami egyébként ritka a kezdetekkor), az kontra indikációt jelent. Ugyanez vonatkozik a nem motivált szülőre is. Mindez megtalálható a kézikönyvben.

Ugrás a lap tetejére

Mi a teendő, ha a tréner éjjel kiesik a gyermek szájából?

Teljesen normális, ha a kezelés elején a tréner kiesik éjjel a szájból, különösen a szájlégzőknél és nyelvlökéses nyelőknél. Egy myofunkcionális problémákkal nem rendelkező gyermek könnyen megtartja a készüléket a szájában éjjel is. Az a kezelés célja, hogy ezt elérjük. A nappali használat növelése segít a helyzeten. Lásd a kézikönyvet!

Ugrás a lap tetejére

 

e-mail: info@fogvedo.hu